Нейроишемическая форма диабетической стопы появляется вследствие одновременного поражения периферических нервов и сосудов микроциркуляторного цикла. А при ишемической форме, спровоцированной диабетической ангиопатией, поражаются только магистральные кровеносные сосуды. Такой вид язвы встречается у диабетиков гораздо реже, но при этом является не менее опасным.
Заживают диабетические язвы очень долго и тяжело, поэтому без подходящего лечения в клинике под наблюдением врача избавиться от них невозможно. Так что при появлении первых признаков ишемической язвы стопы нужно немедленно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения курса терапии. Это поможет предотвратить серьёзные последствия, среди которых инфицирование раны, ампутация конечности.
Симптомы диабетической нейроишемической стопы
Нейроишемическая язва стопы при диабете развивается как следствие атеросклероза сосудов в сочетании с диабетической нейропатией. Для неё характерны как сосудистые, так и неврологические признаки заболевания нижних конечностей. Снижение чувствительности ног и ангиопатия приводят к появлению очагов ишемического некроза, но при этом без ярко выраженных болезненных проявлений. Сильные боли появляются только на поздних стадиях, когда стопа пациента уже находится в критическом состоянии.
Среди основных причин развития нейроишемических язв можно выделить сочетания следующих:
- повреждение кожи стопы в результате трения;
- формирование микротромбов и закупорка мелких артериол;
- критическая ишемия в результате окклюзии магистральной артерии.
Пациент жалуется на периодические боли, которые то ослабевают, то становятся невыносимыми. Уже на поздних стадиях критической ишемии болезненные ощущения достигают пика и становятся нестерпимыми. В остальном, симптоматика нейроишемической язвы при диабете во многом схожа с клинической картиной ишемической язвы стопы.
Сочетание симптомов нейропатической язвы стопы и ишемии нижних конечностей увеличивает риск прогрессирования гнойно-некротических осложнений, которые нередко приводят к ампутации. Чтобы уточнить диагноз и выбрать правильный курс лечения трофической язвы при диабете, нужно своевременно проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Ишемическая форма диабетической стопы
При ишемии нижних конечностей ослабляется кровообращение из-за закупорки или сужения артерий, что часто случается у диабетиков. В результате, ткани перестают недополучают кислород и питательные вещества, которые должны доставляться током артериальной крови. И вследствие этого развивается ишемическая язва стопы, которая характеризуется ярко выраженными болезненными ощущениями.
Симптомы ишемической диабетической стопы:
- боли при ходьбе;
- быстрая утомляемость ног;
- хромота;
- отёк стопы;
- бледность стопы, отсутствие пульсации;
- наличие участков гиперпигментации;
- появление незаживающих мозолей;
- отсутствие экссудата (сухой некроз кожи).
По мере развития ишемической язвы симптомы становятся всё более и более выраженными. Если на первой стадии ишемии нижних конечностей больной, как правило, может без труда пройти один километр пешком, то на третьей он не может уже преодолеть и 200 метров! Далее боль возникает даже в состоянии покоя. А уже на последней стадии ишемической язвы стопы, которая характеризуется критической ишемией и некрозом пальцев ног, развивается гангрена стопы или голени, являющаяся показанием для ампутации конечности.
Лечение нейроишемической и ишемической язв стоп
Очень важно не пытаться самостоятельно диагностировать и вылечить диабетическую язву стопы, потому что это может в итоге привести к тяжелым последствиям. Народные методы лечения не дают должного результата, а лишь становятся причиной того, что пациент упускает драгоценное время. Гарантированный эффект в лечении трофических язв при диабете может дать лишь терапия под наблюдением настоящего профессионала.
После комплексной диагностики и точной постановки диагноза, Вы можете пройти эффективный курс лечения нейроишемической и ишемической язв конечностей в клинике «ПЛАЗМОРАН». Мы проводим терапию различных видов язв, ран и воспалений с использованием уникального плазменно-дугового медицинского аппарата. Такая методика позволяет нам добиться отличных результатов в процессе лечения, а также предотвратить рецидивы заболевания.
