Нейроишемическая или ишемическая язва

Нейроишемическая или ишемическая язва нижних конечностей развивается у пациентов-диабетиков из-за атеросклероза в сочетании с нейропатией. При такой форме, в отличие от нейропатической язвы, пациент может жаловаться на сильные боли в области стопы, несмотря на сопутствующее снижение чувствительности конечностей.

Нейроишемическая форма диабетической стопы появляется вследствие одновременного поражения периферических нервов и сосудов микроциркуляторного цикла. А при ишемической форме, спровоцированной диабетической ангиопатией, поражаются только магистральные кровеносные сосуды. Такой вид язвы встречается у диабетиков гораздо реже, но при этом является не менее опасным.

Заживают диабетические язвы очень долго и тяжело, поэтому без подходящего лечения в клинике под наблюдением врача избавиться от них невозможно. Так что при появлении первых признаков ишемической язвы стопы нужно немедленно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения курса терапии. Это поможет предотвратить серьёзные последствия, среди которых инфицирование раны, ампутация конечности.

Симптомы диабетической нейроишемической стопы

Нейропатическая язва СПб

Нейроишемическая язва стопы при диабете развивается как следствие атеросклероза сосудов в сочетании с диабетической нейропатией. Для неё характерны как сосудистые, так и неврологические признаки заболевания нижних конечностей. Снижение чувствительности ног и ангиопатия приводят к появлению очагов ишемического некроза, но при этом без ярко выраженных болезненных проявлений. Сильные боли появляются только на поздних стадиях, когда стопа пациента уже находится в критическом состоянии.

Среди основных причин развития нейроишемических язв можно выделить сочетания следующих:

  • повреждение кожи стопы в результате трения;
  • формирование микротромбов и закупорка мелких артериол;
  • критическая ишемия в результате окклюзии магистральной артерии.

Пациент жалуется на периодические боли, которые то ослабевают, то становятся невыносимыми. Уже на поздних стадиях критической ишемии болезненные ощущения достигают пика и становятся нестерпимыми. В остальном, симптоматика нейроишемической язвы при диабете во многом схожа с клинической картиной ишемической язвы стопы.

Сочетание симптомов нейропатической язвы стопы и ишемии нижних конечностей увеличивает риск прогрессирования гнойно-некротических осложнений, которые нередко приводят к ампутации. Чтобы уточнить диагноз и выбрать правильный курс лечения трофической язвы при диабете, нужно своевременно проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Ишемическая форма диабетической стопы

При ишемии нижних конечностей ослабляется кровообращение из-за закупорки или сужения артерий, что часто случается у диабетиков. В результате, ткани перестают недополучают кислород и питательные вещества, которые должны доставляться током артериальной крови. И вследствие этого развивается ишемическая язва стопы, которая характеризуется ярко выраженными болезненными ощущениями.

Симптомы ишемической диабетической стопы:

  • боли при ходьбе;
  • быстрая утомляемость ног;
  • хромота;
  • отёк стопы;
  • бледность стопы, отсутствие пульсации;
  • наличие участков гиперпигментации;
  • появление незаживающих мозолей;
  • отсутствие экссудата (сухой некроз кожи).

По мере развития ишемической язвы симптомы становятся всё более и более выраженными. Если на первой стадии ишемии нижних конечностей больной, как правило, может без труда пройти один километр пешком, то на третьей он не может уже преодолеть и 200 метров! Далее боль возникает даже в состоянии покоя. А уже на последней стадии ишемической язвы стопы, которая характеризуется критической ишемией и некрозом пальцев ног, развивается гангрена стопы или голени, являющаяся показанием для ампутации конечности.

Лечение нейроишемической и ишемической язв стоп

Очень важно не пытаться самостоятельно диагностировать и вылечить диабетическую язву стопы, потому что это может в итоге привести к тяжелым последствиям. Народные методы лечения не дают должного результата, а лишь становятся причиной того, что пациент упускает драгоценное время. Гарантированный эффект в лечении трофических язв при диабете может дать лишь терапия под наблюдением настоящего профессионала.

После комплексной диагностики и точной постановки диагноза, Вы можете пройти эффективный курс лечения нейроишемической и ишемической язв конечностей в клинике «ПЛАЗМОРАН». Мы проводим терапию различных видов язв, ран и воспалений с использованием уникального плазменно-дугового медицинского аппарата. Такая методика позволяет нам добиться отличных результатов в процессе лечения, а также предотвратить рецидивы заболевания.