Технология НТАП (Плазморана) в лечении послеоперационных раневых осложнений после кардиохирургических операций
ГБУЗ СО СГКБ №8ПлазмоРан эффективно применяется для лечения диабетических язв, венозных и артериальных язв, а также других сосудистых осложнений хронической гипоксии тканей, в том числе у пациентов с синдромом диабетической стопы.
| Воздействие | Результат/ клинические эффекты |
|---|---|
| Антимикробное действие | Санация стернальных ран, 99,99% деструкция полирезистентной микрофлоры |
| Противовоспалительное действие | Купирование воспаления и отёка за 2–3 дня |
| Стимуляция микроциркуляции | Восстановление кровотока и оксигенации в области грудины к 2–3 дню |
| Стимуляция ангиогенеза | Формирование грануляций с новой васкуляризацией к 5 дню |
| Коллагеногенез | Упорядоченное формирование грануляционной ткани к 10 дню |
| Анестетическое действие | Снижение болевого синдрома к 6 дню |
| Ускорение раневого процесса | Сокращение срока санации ран на 40%; подготовка к закрытию грудины на 7–10 суток вместо 11–14 суток |
Общепринятые методы лечения
| Метод лечения | Результат |
|---|---|
| Хирургический дебридмент I типа стерномедиастинита + антибиотики | Санация за 7–10 дней; первичное закрытие |
| Хирургическая ревизия и дренирование при II типе + остеосинтез | Санация 10–14 дней; костная пластика в 2 этапа |
| Радикальная некрэктомия при III типе + пластика мышечными лоскутами | Санация 14–21 день; реконструкция медиастинума 21–35 дней |
| Ревизия швов грудины + рестернотомия | Рефиксация грудины; заживление швов за 10–14 дней |
| Консервативная терапия неосложненных ран | Первичное заживление за 7–10 дней |
Сравнение эффективности лечения с НТАП vs без НТАП
| Критерий | С НТАП (Плазморан) | Без НТАП (стандарт) |
|---|---|---|
| Санация стернальных ран | 4–6 дней | 7–10 дней |
| Купирование воспаления и отёка | 2–3 дня | 7–10 дней |
| Снижение бактериальной нагрузки | 99,99 % | 80 % |
| Формирование грануляций | 4–6 дней | 10–14 дней |
| Заживление швов грудины | 7–10 дней | 10–14 дней |
| Подготовка к пластике медиастинума | 7–10 дней | 14–21 день |
| Сокращение госпитализации | – 30% | Стандарт |
НТАП vs аппаратные методики
| Критерий | НТАП (Плазморан) | VAC-терапия |
|---|---|---|
| Антибактериальная эффективность | 99,99% деструкция патогенов | Умеренное снижение нагрузки |
| Модуляция раневого процесса | Преобразование в физиологическую фазу | Отрицательное давление |
| Время воздействия | 1–2 мин на зону | Непрерывное дренирование |
| Стоимость | 5–7 руб/мин | Высокие расходы |
| Комбинируемость | Совместимо с УЗТ, ЛФК | Часто изолировано |
| Противопоказания | Онкология кожи, роговица глаза | Коагулопатии |
Краткое заключение
| Для врачей | Для пациентов |
|---|---|
| Эффективная санация стернальных ран и медиастинита | Быстрое снижение боли и воспаления |
| Сокращение сроков лечения и подготовки к реконструкции | Меньше приёмов антибиотиков |
| Улучшение заживления швов грудины | Быстрое восстановление функций грудной клетки |
| Высокая селективность и безопасность воздействия | Комфортная безболезненная терапия |
| Экономия койко-дней и ресурсов | Доступная стоимость процедур |