Клинические примеры - Травматология и ортопедия

Гнойная рана передней грудной стенки

Диагноз:
Основное заболевание: ИБС. Нестабильная стенокардия. Гипертоническая
болезнь 3 стадии, артериальная гипертензия частично контролируемая, риск
ССО 4 ( оч. высокий). Дислипидемия. ГЛЖ. ХБП С5Д.
Мультифокальный атеросклероз с поражением коронраных, брахиоцефальных
и артерий нижних конечностей.
18.02.25 г : АКШ-ЗМЖВ (ПКА), АКШ-ВТК (ОА). МКШ-ПНА в условиях ИК
и КП.
ХБП С5Д, корр. гемодиализом с 17.07.2019г. Хронический гломерулонефрит с
исходом в нефросклероз. АВ — фистула левого предплечья от 29.07.2019 г.
Закрытие патологической ретроградной артериовенозной фистулы левого
предплечья 11.12.24 г .Нефрогенная анемия.Вторичный гиперпаратиреоз.
Гиперфосфатемия.
Состояние после эндопротезирование правого т/бедренного сустава от
11.2019г. Травматическая ампутация указательного пальца левой кисти.
ДДЗП. Компрессионный перелом L1 позвонка. Консолидированный перелом
тела грудины.
Гнойная рана передней грудной стенки.
Длительность лечения:
04.02-31.05
Количество процедур «Плазмораном»:
12
Данные гистологического исследования:
Фрагменты грубоволокнистой фиброзной ткани с очагами формирования грануляционной ткани, участками асептического некроза, узурированными костными балками с межбалковым фиброзом.
Итоги лечения:
Требуется пластика

Нагноение в области накостной пластины

Рис. 1
Рис. 1
Рис. 2
Рис. 2

Рис. 1 Перелом большеберцовой кости, остеосинтез пластиной, нагноение в области накостной пластины. Вскрытие, санация гнойного очага. Обработка раневой поверхности, пластины НТАП в режиме В2 1 мин сек.№5.

Рис. 2 Купирование острого воспаления, декантаминация пластины, наложение ранних вторичных швов. Результат лечения — сохранение фиксирующей металлоконструкции. Заживление послеоперационной раны первичным натяжением.

Обширная инфицированная рана бедра, состояние после поездной травмы

Рана до лечения
Рана до лечения
Обработка НТАП
Обработка НТАП
Рана после курса НТАП
Рана после курса НТАП
Нозология:
Обширная инфицированная рана бедра, состояние после поездной травмы
Схема лечения:
Этапные хирургические обработки (некрэктомии). Воздействие НТАП ежедневно во время перевязок. Длительность – 20 минут
Результат:
Элиминация патогенной микрофлоры и стимуляция репаративных процессов

Обширная инфицированная рана спины, кататравма

Рана до лечения
Рана до лечения
Обработка НТАП
Обработка НТАП
Рана после курса НТАП
Рана после курса НТАП
Нозология:
Обширная инфицированная рана спины, кататравма
Схема лечения:
Этапные хирургические обработки (некрэктомии). Воздействие НТАП ежедневно во время перевязок. Длительность – 15 минут
Результат:
Элиминация патогенной микрофлоры и стимуляция репаративных процессов

Минно-взрывная травма, Открытый многооскольчатый перелом левой локтевой кости в в/3

Рана до лечения
Рана до лечения
После обработок НТАП
После обработок НТАП
Нозология:
Минно-взрывная травма, Открытый многооскольчатый перелом левой локтевой кости в в/3
Схема лечения:
Этапные хирургические обработки (некрэктомии). Воздействие НТАП ежедневно во время перевязок. Длительность – 15 минут
Результат:
Элиминация патогенной микрофлоры и стимуляция репаративных процессов