Ожог пламенем (пример 2)
- Диагноз:
- Ожог пламенем
- Пол:
- женский
- Возраст:
- 45
- Нозология, продолжительность:
- Ожог пламенем
- Сопутствующие заболевания (если имеют значение):
- нет
- Схема лечения:
- Режим и расстояние воздействия плазмы: Режим В2, 10 см, длительность 2 минуты.
- Количество процедур и их периодичность, другие методы (в комплексном лечении):
- 3 процедуры после (ежедневно с 3 суток после операции)
- Результат (краткое описание):
- Приживление трансплантатов, эпителизация мелких ран.
Ожог пламенем
- Диагноз:
- Ожог пламенем
- Пол:
- женский
- Возраст:
- 32
- Нозология, продолжительность:
- Ожог пламенем
- Сопутствующие заболевания (если имеют значение):
- нет
- Схема лечения:
- Режим и расстояние воздействия плазмы: Режим В2, 10 см, длительность 3 минуты.
- Количество процедур и их периодичность, другие методы (в комплексном лечении):
- 2 процедуры до операции, 5 процедур после (ежедневно с 3 суток после операции).
- Результат (краткое описание):
- Приживление трансплантатов, эпителизация мелких ран.
Cиндром диабетической стопы (СДС), трофическая язва 2 пальца стопы
- Диагноз:
- синдром диабетической стопы (СДС), трофическая язва 2 пальца стопы.
- В Анамнезе:
- Пациент 62 г., страдает Сахарным диабетом 2 типа более 10 лет, инсулинотерапия. Со слов пациента трофическая язва в области 2 пальца стопы в течении нескольких лет. Ухудшение состояния острое начало заболевания гиперемия отек стопы, нарастание болевого синдрома.
С 20.08.2024г-15.10.2024г стационарное лечение в ожоговом отделение ТОКБ. - При поступлении:
- пальцы правой стопы гиперемированы, передний отдел стопы отечен.2п правой стопы резко увеличен в размере, деформирован, по подошвенной поверхности с участками влажного некроза, зловонный запах (гангрена 2 пальца с распространением на 1-2-3 пп) Пульсация на бедренных артериях сохранена, ПКА пальпируется. Сахар крови 14,6 ммоль/л. ОАК: RBC-4.42х10*12; Hb-125г/л; WBS-16х10*9; Тр-214х10*9. СОЭ-61. ОАМ: плотность-1,029 эр-4, лейк-3,бакт +-. б/Х: Креатинин 118; мочевина-9.8; о. белок-65; СРБ-74,8; К-4,9; Na-139; Cl-100.8. Посев из раны на флору и чувствительность к АБ: Staphylococcus aureus — массивный рост;
- Тактика хирургического лечения:
- 1. 21.08.2024г проведена некротомия с обильным промыванием раствором перекиси водорода 3%. Ампутация 1-2-3 го пальца правой стопы. Выполнено 22.08.2024г. местное лечение с применением растворов антисептика.
Проведение комплексной терапии, инфузионной терапии, АБТ.
2. На 6, 7,9,10,11 – е применение Плазмотрон Экспозиция 2 мин, Режим В2. 09.09.2024г Ампутация 3-4 пальца, хирургическая обработка раны. На 1,2,3,4,5,6- е применение Плазмотрон Экспозиция 2 мин, Режим В2. 17.09.2024г Аутодермоластика.
Cиндром диабетической стопы (СДС), гангрена 2 -го пальца стопы
- Диагноз:
- синдром диабетической стопы (СДС), гангрена 2 -го пальца стопы.
- В Анамнезе:
- Пациентка 73 г., страдает Сахарным диабетом 2 типа более 10 лет, в течение 3 месяцев инсулинотерапия. Травма в быту повреждение кожных покровов пальцев стопы, приведшие к формированию диабетической гангрены 2 -го пальца стопы. С 23.07.2024г-09.08.2024г стационарное лечение в хирургическом отделение по месту жительства где проведено оперативное лечение: экзартикуляция 2-го пальца с резекцией головки плюсневой кости. На амбулаторном этапе в ране вторичные некротические изменения. 22.08.2024г по 11.10.2024г стационарное лечение в ожоговом отделение ТОКБ.
- При поступлении:
- в области левой стопы: 2- палец отсутствует, по тылу стопы рана выполнена влажным некрозом, 3-й палец деформирован, некротизирован, зловонный запах из раны. В области правой стопы палец отечен, на боковой поверхности ногтевой фаланги трофическая язва, ограниченная гиперемия, отделяемого нет. Пульсация на бедренных артериях сохранена, ПКА не пальпируется. Сахар крови 12,6 ммоль/л. ОАК: RBC-2,55х10*12; Hb-79,6г/л; WBS-9,57х10*9; Тр-382х10*9. СОЭ-73. ОАМ: плотность-1,008 эр-1, лейк-124,бакт +;почкующие др +. б/Х: Креатинин 136; мочевина-10; о. белок-65; СРБ-74,8; К-4,9; Na-139; Cl-100.8. Посев из раны на флору и чувствительность к АБ: Proteus mirabilis- массивный рост; Enterococcus faecalis- скудный рост.
- Тактика хирургического лечения:
- 1. Ампутация третьего пальца левой стопы, хирургическая обработка раны. Выполнено 23.08.2024г. местное лечение с применением растворов антисептика.
Проведение комплексной терапии, инфузионной терапии, АБТ.
2. На 6, 8,9,10 – е применение Плазмотрон Экспозиция 1 мин Режим В2. 05.09.2024г Хирургическая обработка раны, наложение вторичных швов. На 7,8,9,10,11- е применение Плазмотрон Экспозиция 1 мин Режим В2.