Нагноение п/о раны, хроническая рана передней брюшной стенки
- Диагноз:
- Вправимая послеоперационная вентральная грыжа. Устранение послеоперационной вентральной грыжи с установкой сетчатого имплантата Sublay от 26.05.2025. Нагноение п/о раны, хроническая рана передней брюшной стенки.
- Длительность лечения:
- С 02.07 по 21.07
- Количество процедур «Плазмораном»:
- 7
- Данные гистологического исследования:
- Фрагмент кожи, выстланный многослойным алоским эпителием с очаговым гиперкератозом, изъязвлением, псевдоэпителиоматозной гиперплазией, в дерме хроническим гнойным воспалением, участками грануляционной ткани, фибринозно-лейкоцитарным экссудатом.
- Итоги лечения:
- Заживление раны вторичным натяжением.
Нагноение п/о раны, хроническая рана передней брюшной стенки
- Диагноз:
- 1. Рак шейки матки сT2bN1M0, IIIС ст. Ремиссия.
2. Рак тела матки (серозная карцинома) рТ2N0M0, II ст. Гистерэктомия с двусторонней аднексэктомией, резекцией 2\3 влагалища, тазовой, обтураторной лимфодиссекцией от 31.03.2025. Оментэктомия, парааортальная лимфодиссекция от 30.05.2025г. Нагноение п/о раны, хроническая рана передней брюшной стенки. - Длительность лечения:
- С 02.07 по 08.08
- Количество процедур «Плазмораном»:
- 9
- Данные гистологического исследования:
- Фрагмент кожи, эпидермис значительно утолщен, с гиперкератозом, псевдоэпителиоматозной гиперплазией, в подлежащих слоях с участками грануляционной ткани, умеренным воспалительным компонентом, пролиферацией фибробластов, наложениями фибрина.
- Итоги лечения:
- Заживление раны вторичным натяжением.
Нагноение п/о раны, хроническая рана передней брюшной стенки
- Диагноз:
- Рак верхнеампулярного отдела прямой кишки pT2N0M0, I ст.
Обструктивная низкая передняя резекция прямой кишки от 05.10.2022
года. Реконструкция толстой кишки с формированием межкишечных
анастомозов, формирование превентивной трансверзостомы от
07.02.2024. Устранение трансверзостомы, восстановление непрерывности
толстой кишки от 05.06.2024.
Ретромускулярная пластика послеоперационной вентральной грыжи с установкой сетчатого эндопротеза Sublay от 30.05.2025. Нагноение п/о раны, хроническая рана передней брюшной стенки - Длительность лечения:
- С 06.06 по 23.07
- Количество процедур «Плазмораном»:
- 9
- Данные гистологического исследования:
- Материал представлен фрагментами кожи с подлежащей жировой клетчаткой; эпидермис неравномерной толщины, с фокальным слабым акантозом, формированием интрадермальных тяжей по типу сосочков рете, реактивными изменениями базального слоя; отмечается участок изъязвления с фибринозными наложениями. В дерме отмечаются участки незрелой соединительной ткани, очаговый фиброз, свежие кровоизлияния, мультифокальная умеренная воспалительная инфильтрация, представленная лимфоцитами, плазмоцитами, гистиоцитами нейтрофильными гранулоцитами. В подлежащей жировой клетчатке обнаруживаются свежие кровоизлияния, фокусы стеатонекроза.
- Итоги лечения:
- Планируется наложение вторичных швов.
Нагноение послеоперационной раны, хроническая рана передней брюшной стенки
- Диагноз:
- Дивертикулярная болезнь толстой кишки. Дивертикулит сигмовидной
кишки, Дивертикулярный инфильтрат.
Лапароскопически- ассистированная левосторонняя гемиколэкомия с формированием трансверзо-ректоанастомоза. От 14.05.2025. Нагноение послеоперационной раны, хроническая рана передней брюшной стенки. - Длительность лечения:
- С 27.05 по 25.06
- Количество процедур «Плазмораном»:
- 6
- Данные гистологического исследования:
- В материале определяется грануляционная ткань с некротическим детритом на поверхности, умеренным воспалительным компонентом.
- Итоги лечения:
- Наложены вторичные швы.
Нагноение п/о раны, хроническая рана передней брюшной стенки
- Диагноз:
- Послеоперационная вентральная грыжа. Параколостомичекая грыжа Устранение послеоперационной вентральной и параколостомической грыжи с установкой сетчатого имплантата Sublay от 10.04.2025. Нагноение п/о раны, хроническая рана передней брюшной стенки.
- Сопутствующие заболевания:
- Рак сигмовидной кишки pT3N0(0/4)M0, G2, IIA стадия (AJCC 8th ed., 2017). Резекция сигмовидной кишки от 12.03.19 г. Субкомпенсированная стриктура анастомоза. Баллонные дилатации стриктур от 29.06.22, 01.07.22, 08.08.22. Местный рецидив от 08.2022г. Обструктивная р е з е к ц и я н и с х о д я щ е г о о т д е л а о б о д о ч н о й к и ш к и с десцендоректоанастомозом от 15.08.2022 (R0). 4 цикла АПХТ по схеме XELOX с 09.09.2022г. Местный рецидив от 08.2023г. Лапаротомия, сфинктеросохраняющая низкая внутрибрюшная резекция прямой кишки с реконструкцией сфинктерного аппарата от 27.10.2023. Релапаротомия, остановка внутрибрюшного кровотечения от 27.10.2023. С 12.2023 по 04.2024 6 циклов ХТ капецитабин. Ремиссия (C18.7 Злокачественное новообразование сигмовидной кишки). — Гипертоническая болезнь II стадия. Артерильная гипертензия 1 степень, риск ССО 3. ЦВБ. Дисциркуляторная энцефалопатия II ст (I11.9 Гипертензивная гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности).
- Длительность лечения:
- С 05.05 по 23.07
- Количество процедур «Плазмораном»:
- 12
- Данные гистологического исследования:
- Фрагмент кожи с изъязвлением, фибринозно-лейкоцитарным экссудатом, формированием грануляционной ткани, участками неравномерного фиброза.
- Итоги лечения:
- Заживление раны вторичным натяжением.
Хроническая гнойная рана передней брюшной стенки
- Диагноз:
- Рак кардиального отдела желудка T3N0M0, ст. IIA (по AJCC 8th ed) МКБ-10: C16.0 Злокачественное новообразование кардии cT3N0M0 стадия IIA. Лапароскопически- ассистированная гастрэктомия с лимфаденэктомией D2 от 15.11.2024. Хроническая гнойная рана передней брюшной стенки.
- Длительность лечения:
- 03.03-14.03
- Количество процедур «Плазмораном»:
- 5
- Данные гистологического исследования:
- Фрамгент гиперплазированного эпидермиса с подлежащей грануляционной и рубцовой тканью, без признаков опухолевого роста.
- Итоги лечения:
- Заживление раны вторичным натяжением.
Фиксированная послеоперационная вентральная грыжа
- Диагноз:
- Фиксированная послеоперационная вентральная грыжа. Устранение послеоперационной вентральной грыжи с установкой сетчатого имплантата Sublay от 15.10.2024. Хроническая гнойная рана передней брюшной стенки.
- Длительность лечения:
- 24.02-18.03
- Количество процедур «Плазмораном»:
- 9
- Данные гистологического исследования:
- Фрагмент кожи с фиброзом и воспалением, без признаков опухолевого роста.
- Итоги лечения:
- Заживление раны вторичным натяжением.
ИБС. Стенокардия напряжения I ФК
- Диагноз:
- ИБС. Стенокардия напряжения I ФК. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ от 2013 г., 19.09.24 г.). Стентирование ОВ стентом » Firehavk» от 20.09.24 г. Операция от 01.11.2024 года — КШх3:аутовенозное АКШ ПКА, ВТК (ОА), МКШ ПМЖА в условиях ИК.Гипертониченская болезнь 3 стадии, артериальная гипертензия контролируемая. ГЛЖ. Дислипидемия. Ожирение 1 степени. Атеросклероз брахиоцефальных артерий. ХНМК 3 ст. Хроническая гнойно-некротическая послеоперационная рана передней грудной стенки.
- Длительность лечения:
- 12.02-28.02
- Количество процедур «Плазмораном»:
- 7
- Данные гистологического исследования:
- Тканевой детрит, фибрин с небольшим количеством сегментоядерных лейкоцитов, фрагменты грануляционной ткани.
- Итоги лечения:
- Заживление раны вторичным натяжением под вторичными швами.
Рак кардиального отдела желудка
- Диагноз:
- Рак кардиального отдела желудка T3N0M0, ст. IIA (по AJCC 8th ed). МКБ-10: C16.0 Злокачественное новообразование кардии cT3N0M0 стадия IIA. Лапароскопически- ассистированная гастрэктомия с лимфаденэктомией D2 от 15.11.2024. Хроническая гнойная рана передней брюшной стенки.
- Длительность лечения:
- 12.02-14.03
- Количество процедур «Плазмораном»:
- 12
- Данные гистологического исследования:
- Гистологическая картина рубца передней брюшной стенки.
- Итоги лечения:
- Заживление раны вторичным натяжением.
Вялогранулирующая лапаростомическая рана на фоне тонкокишечного свища
- Нозология:
- Вялогранулирующая лапаростомическая рана на фоне тонкокишечного свища
- Схема лечения:
- Обработка раны НТАП + эбермин
- Результат:
- Ускорение образования грануляционной ткани и положительная динамика раневого процесса
Фиксированная инфицированная эвентрация органов брюшной полости
- Нозология:
- Фиксированная инфицированная эвентрация органов брюшной полости
- Сопутствующие заболевания
- Неходжкинская диффузная В-клеточная лимфома желудка, гастрэктомия, релапаротомия
- Схема лечения:
- Обработки плазмой с расстояния 15-20 см, перевязки с различными раневыми покрытиями согласно стадиям раневого процесса
- Результат:
- Рана полностью эпителизировалась
П/о вентральральная грыжа. Ретромаскулярная аллопластика. Гнойно-некротическая рана передней брюшной стенки
- Нозология:
- П/о вентральральная грыжа. Ретромаскулярная аллопластика. Гнойно-некротическая рана передней брюшной стенки
- Схема лечения:
- Обработки плазмой с расстояния 15-20 см, перевязки с различными раневыми покрытиями согласно стадиям раневого процесса
- Результат:
- Наложение вторичных швов в стадии пролиферации